救命饮食 第九章 自身免疫病(5)

让人惊奇的是,多发性硬化症的发病趋势与牛奶摄入量的关系与Ⅰ型糖尿病与牛奶摄入量的关系几乎是一样的,而且这种关系与其他的一些变数,例如医疗服务的可获取性或地理纬度都没有关系51。某些研究者52,53认为,鲜牛

  让人惊奇的是,多发性硬化症的发病趋势与牛奶摄入量的关系与Ⅰ型糖尿病与牛奶摄入量的关系几乎是一样的,而且这种关系与其他的一些变数,例如医疗服务的可获取性或地理纬度都没有关系51。某些研究者52,53认为,鲜牛奶的摄入与这种疾病的关联关系可能是由于牛奶当中一种病毒造成的。这些近期的研究还证明,饱和脂肪可能并不能够单独解释史瓦克的研究结果。在这些涉及多个国家的对比研究54中发现,摄入饱和脂肪含量比较高的膳食(例如牛奶)与多发性硬化症之间有关联关系;而摄入富含Ω-3脂肪——也就是不饱和脂肪的鱼制品与多发性硬化症的低发病率是有关联关系55。
  图9.5中显示的牛奶与多发性硬化症发病率之间的关系给人留下了非常深的印象,但它本身并不构成独立的证据。例如我们会有这样的问题:基因和病毒在多发性硬化症的发病中发挥了什么作用?从理论上讲,所有这些因素都可能是多发性硬化症异常地理分布的原因。
  
  在病毒致病这种假设中,到目前为止,我们还没有得到确切的结论说明病毒可能导致多发性硬化症。多种病毒都被提出可能与多发性硬化症的发病有关,这些病毒对免疫系统的影响也是各式各样的。但是我们现在还没有得到非常有说服力的证据。有些证据基于多发性硬化症患者的病毒抗体比对照组多;有些研究证据基于在某些外界隔离的社区中有一些散发多发性硬化症病例;还有一些证据基于多发性硬化病患者体内存在病毒样基因13,19,56。
  至于基因对疾病的影响,我们用那个常用的问题来排除多发性硬化症与基因的关系:当某个人群迁居到另外一个地方的时候会发生什么?在这种情况下他们的基因没有变化,但是他们的膳食和环境却改变了。我们得到的答案与在癌症研究、心脏病研究和Ⅱ型糖尿病研究当中得到的答案是一致的:当该人群迁居到一个新的地区之后,其患病的危险会趋同于当地人群,如果这些人在青春期以前就迁居的话,这个现象更为明显57,58。这就告诉我们多发性硬化症与环境因素的关联关系比与基因的关系更强59。
  已经有某些基因被认定可能引起多发性硬化病,但根据最近的一篇报导3,起这种作用的基因可能有多达25个。这就注定我们要花很长时间才能够非常精确地肯定哪些基因或哪几个基因的组合,能够导致某人容易发生多发性硬化症。这种遗传倾向性只可能导致某些人更容易患上多发性硬化病,但即使我们把基因的效果夸大到极限,基因也只能占到总发病危险的1/460。
  尽管多发性硬化病和Ⅰ型糖尿病当中都有某些相同的疑问还没有确切的答案,例如病毒和基因以及免疫系统的确切作用到底是怎样的,但是膳食对这两种疾病影响的相似性也让人吃惊。对于这两种疾病,西方式的膳食结构与疾病发病之间存在着显着的相关性。尽管有些人会故意地制造争议来抹杀或者是混淆这些观察性的研究工作,但是有关研究的结果是高度一致的。以多发性硬化症患者为研究物件的干预性研究进一步证实了上述的观察性研究工作。在多发性硬化病的研究当中,史瓦克医生做出了杰出的贡献。你还记得吧,我们在第七章当中还讲过詹姆斯·安德森医生仅仅通过膳食治疗,就显着地减少了Ⅰ型糖尿病患者对药物的依赖。我想在此提醒大家注意:这两位医生所使用的并不是纯天然的素食膳食。但是我想,如果我们采用这样纯天然的素食,对这些自身免疫病的患者有怎样的效果呢?我敢打赌纯天然素食膳食能够取得更好的治疗结果。
  
  自身免疫病的共性

  那么其他自身免疫病怎么样?自身免疫病有几十种之多,在此我只谈到了两种最常见的。那么我们是不是能够给自身免疫病做个总结呢?
  为了回答这个问题,我们首先应该找出这些自身免疫病有多少共性。自身免疫病的共性越多,越有可能说明它们是由一个共同的病因造成的。就好像你看到两个你不认识的人,但是两个人的血型、头发颜色、眼睛颜色、面部特征、体形、声音和年纪都非常的类似,你有把握推测说他们可能是孪生子。我们推测富贵病的时候,例如癌症、心脏病,尽管它们的病因不可能是共同的,但是这两种疾病的地理分布以及生化标志物都是非常类似的,那么我们可以推测说富贵病可能有共同的致病原因。我们也可以假设像多发性硬化症、Ⅰ型糖尿病、风湿性关节炎和其他的自身免疫病,如果这些疾病表现出类似特征的话,那么它们很可能是由一个类似的病因所导致的。
  首先,根据定义,所有这些疾病都是自身免疫系统出问题、导致机体将自身蛋白质看作是外源抗原,而开始攻击自身的结果。
  其次,所有的自身免疫病在缺乏持续日照的高纬度地区比较常见9,10,61。
  第三,其中有些自身免疫病似乎都倾向在同一人群中发病,多发性硬化症和Ⅰ型糖尿病甚至经常发生在同一体62-65。而帕金森症,虽然它不是一种自身免疫病,但是它也有一些自身免疫病的特征,经常发现多发性硬化症患者同时也患有帕金森症,而且这两种疾病的地理分布是一致的66,并且发生在同一个体5。多发性硬化症还被证明与其他的自身免疫病,例如狼疮、重症肌无力、甲状腺机能亢进以及嗜红细胞性血管炎发生在同一地区,或是同一个体63。青少年发病型风湿性关节炎,另外一种自身免疫病,也证明与桥本甲状腺炎症之间有异常强的相关性67。
  第四,在研究所有这些自身免疫病与营养的关系时,发现动物来源食物的摄入,特别是牛奶的摄入与发病危险增加之间存在着显着的相关关系。
  第五,有证据证明某一种病毒或者是某些病毒可能是导致其中几种疾病发病的原因。
  第六,也是最重要的一点,所有这些疾病的“发病机制”是相同的(发病机制是专业术语,指的是这种疾病是如何形成的)。说到发病机制,我们首先要讨论的是日照,因为阳光与自身免疫病之间存在着某种联系。日照强度随着纬度的升高而降低,对自身免疫病来说非常重要。但是日照并不是惟一与自身免疫病有关的因素。动物来源的食物,特别是牛奶的摄入量随着纬度的升高而升高。实际上,一项深入的研究证明,牛奶的摄入量和纬度一样,都是多发性硬化症发病的指征性因数51。史瓦克医生在挪威的研究证明,在鱼肉制品摄入量比较高的沿海地区,多发性硬化症比较少见。这说明,鱼肉中的Ω-3脂肪酸对机体可能有保护性作用。但是在鱼肉制品摄入量比较高的地区,乳制品(以及饱和脂肪)的摄入量比较低,这是研究中没有提到的一点。那么牛奶和日照不足有没有可能通过同一种作用机制影响多发性硬化症和其他自身免疫病呢?如果这个假说是成立的,那将是一件很有意思的事情。 (发布者: 欢迎投稿,网站:无量光佛教网讨论请进入:佛教论坛)

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