作者 积木甜甜圈（上海医院主治医生）

  这件事是我一个妇产科的朋友讲的。
  有一个女孩儿，十六七岁的样子，怀孕大概有三个多月了，被她妈妈带来医院做人流。手术前，女孩担心地问我朋友：“宝宝在被流掉的时候会不会痛啊？”我朋友愣了一下，犹豫了半天说，好像不会吧，三个月的胎儿还未发育到那个程度。 手术后，女孩躺在病床观察了几天。有一次，护士在为女孩换点滴的时候，女孩突然就问护士：“三个月大的宝宝流出来是不是跟剥皮的青蛙肉差不多？”

  护士说，你听谁说的啊？！女孩压低声说：“那天医生跟我说宝宝不会痛的。可是为什么我这几天晚上总是梦到一只像剥皮的青蛙差不多的怪物，浑身血淋淋的，好像在找什么东西，一边找一边说痛，说有东西把它夹碎了，好痛啊。我忍不住问它在找什么，它说它冷，想回到妈妈的子宫……”

  我那个朋友也挺相信那些东西的，她说做人流本来就是一件伤天害理的事。她说，她曾经梦见一个长得很清秀的女孩坐在她床边，一直重复着说：“我好不容易才排到的…好不容易才轮到我投胎的……你好狠啊…好不容易排到……”

   脑袋里的故事太多………我竟茫然了……不知道该从何说起。
   下面，我想介绍一些有关于人工流产手术的过程。内容可能会有些重口味...胃不好的同学请靠边。

   大家知道一部电影《无声的尖叫》么？这部电影剖视一个十一个星期大的女婴被堕胎时的情形：
电影用新的音波技术，让我们看见一个孩子在子宫内的轮廓，她在挣扎，但是无法对抗抽吸器，于是头部被撕掉，跟着你看见死去的孩子被肢解，头部被压碎，然后逐块被吸走。看过这部电影的人，没有人还会讲「无痛」的堕胎。
   大家可以去看看这部电影。

   大部分堕胎是在前十二个星期内进行的，胎儿仍然很小，可以用一个强力的抽吸器把他吸出，这个抽吸器的能力是普通家用吸尘机的二十五倍！这个方法叫做“抽吸割除术”，抽吸器的力量撕裂并且绞拧胎儿的身体，将肢体逐步撕碎，直至只剩下头部。胎儿的头部太大，不能从吸管中通过，所以堕胎时需要用钳子插入子宫内，攫取这个婴儿的头部，然后将它钳碎，直至能够通过抽吸管，那么头部也就被挪走。 

  目前，针对少女怀孕后不敢告知家人、不敢到正规医院就诊的现象，一些私人医院打出了引人心动的广告语：“安全无痛不伤宫”，承诺在人流中施行“保宫术”，“不刮宫不扩宫不伤宫”。实际上，这些都只是美丽的谎言！

   人工流产，指的是在怀孕的5到11周内用电动吸引把已经发育但还没有成熟的胚胎和胎盘从子宫里取出来。至于怀孕11到16周，就需要进行住院药物流产，如果怀孕达到16至20周，则需进行宫腔注药流产。在不扩宫的条件下，人流手术根本无法进行，所以说伤宫是必然的。而采用静脉全身麻醉的技术的确能够达到“无痛人流”的效果，但这也仅仅是指手术中的“无痛”，手术后子宫会收缩，疼痛感是不可避免的，而且全麻药物本身也能导致并发症的出现。

   一般来说，人工流产容易产生六大并发症：人流不全、子宫穿孔、漏吸、感染、出血和人流综合征。人流综合征发生在人流手术时，如恶心呕吐、头晕、胸闷、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降、心律不齐等，严重者会出现昏厥、抽搐。引起的原因是精神过分紧张，局部刺激过强，兴奋了神经反射，使体内释放出大量的乙酰胆碱，促使冠状动脉痉挛，心肌收缩力量减弱，心脏排血量减少之故。

   成人出现并发症的几率有15%左右。但由于少女的生殖器官发育还未完全成熟，增大了人流手术的难度，从而使并发症的发生几率普遍比成人高。比如，少女的宫颈口窄小，容易发生宫颈损伤；少女的生殖道发育不完全，在手术过程中会引起生殖道损伤。从远期来看，少女进行人流后往往马上就要投入到正常的学习生活中，忽略了对生殖道的保护，令细菌有机可乘造成生殖道上的感染，从而引起子宫肌炎、子宫内膜炎、输卵管炎和盆腔炎等，甚至导致以后产生自发性流产、早产、慢性宫颈炎、宫颈损伤、宫外孕、子宫内膜异位症、子宫腔粘连、胎盘植入子宫壁肌肉和分娩时发生大出血等，甚至不能自然受孕。……

  唉，我自己都看不下去了……要是哪天我怀孕了，就算当单亲妈妈，我也要坚决把他生下来!